一、工礦企業(yè)高溫職業(yè)病防護(hù)知識

1.什么是高溫作業(yè):有高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣濕相結(jié)合的異常氣象條件、WBGT指數(shù)超過規(guī)定限值的作業(yè)。高溫作業(yè)類型分為:①高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè);②高溫、高濕作業(yè);③夏季露天作業(yè)。

2.高溫作業(yè)的職業(yè)危害:主要是造急性中暑職業(yè)病。中暑分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭，輕者表現(xiàn)頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗，繼而昏厥，重者造成循環(huán)血衰竭、顱內(nèi)供血不足，直至死亡。

3.防護(hù)措施

控制環(huán)境溫度:通過設(shè)置風(fēng)扇或空調(diào)、為露天工地提供遮陽傘以及隔離車間熱源等方式降低環(huán)境溫度。

注意補(bǔ)充水分:如果需要在高溫的環(huán)境里進(jìn)行體力勞動或劇烈運(yùn)動，至少每小時(shí)喝2-4杯涼水(500-1000ml)，水溫不宜過高，飲水應(yīng)少量多次，不應(yīng)等到口渴時(shí)才喝水;高溫作業(yè)不要飲用含酒精或大量糖分的飲料，應(yīng)補(bǔ)充流失的鹽分和礦物質(zhì)以滿足人體正。

加強(qiáng)個(gè)人防護(hù):配備高溫防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、面罩、手套、鞋蓋、護(hù)腿等，并準(zhǔn)備毛巾、風(fēng)油精、藿香正氣水以及仁丹等防暑降溫用品。對輻射強(qiáng)度較大的高溫作業(yè)工人，應(yīng)供給耐燃、導(dǎo)熱系數(shù)較小的白色工作服。短時(shí)間在較高溫度的場所作業(yè)可穿冰背心(如消防員)。

注意合理休息:用人單位應(yīng)制定合理的作息制度，盡量縮短高溫作業(yè)時(shí)間，尤其應(yīng)避開氣溫最高的時(shí)間段作業(yè)，加強(qiáng)輪換作業(yè)。

加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防:對高溫作業(yè)人員進(jìn)行上崗前和入暑前職業(yè)健康檢查，排除“未控制的高血壓;未控制的糖尿病;未控制的甲亢;慢性腎炎;癲癇;全身瘢痕面積≥20%以上”的職業(yè)禁忌證。不適宜從事高溫作業(yè)，應(yīng)在高溫季節(jié)到來之前及時(shí)調(diào)離高溫作業(yè)崗位。

二、涉有限空間作業(yè)的工礦企業(yè)職業(yè)危害防護(hù)規(guī)范

有限空間有哪些危險(xiǎn)性:有限空間作業(yè)存在著發(fā)生中毒、窒息、爆炸、火災(zāi)、墜落、溺水、坍塌、觸電、機(jī)械傷害、燙傷等事故的風(fēng)險(xiǎn)，其中中毒、窒息和爆炸事故較為常見。

有限空間分類:第一類是密閉或半密閉設(shè)備。如船艙、貯罐、車載槽罐、反應(yīng)塔(釜)、冷藏箱、壓力容器、管道、煙道、鍋爐等。第二類是地下有限空間。如地下管道、地下室、地下倉庫、地下工程、暗溝、隧道、涵洞、地坑、廢井、地窖、污水池(井)、沼氣池、化糞池、下水道等;第三類是地上有限空間。如儲藏室、酒糟池、發(fā)酵池、垃圾站、溫室、冷庫、糧倉、料倉等。

職業(yè)危害防護(hù)規(guī)范:

(一)在有限空間外敞面醒目處，設(shè)置警戒區(qū)、警戒線、警戒標(biāo)志，未經(jīng)許可，不得入內(nèi)。

(二)對任何可能造成職業(yè)危害、人員傷亡的有限空間場所作業(yè)應(yīng)做到先檢測后監(jiān)護(hù)再進(jìn)入的原則。先檢測確認(rèn)有限空間內(nèi)有害物質(zhì)濃度，作業(yè)前30分鐘，應(yīng)再次對有限空間有害物質(zhì)濃度采樣，分析合格后方可進(jìn)入有限空間。

(三)進(jìn)入自然通風(fēng)換氣效果不良的有限空間，應(yīng)采用機(jī)械通風(fēng)，通風(fēng)換氣次數(shù)每小時(shí)不能少于3次。對不能采用通風(fēng)換氣措施或受作業(yè)環(huán)境限制不易充分通風(fēng)換氣的場所，作業(yè)人員必須配備并使用空氣呼吸器或軟管面具等隔離式呼吸保護(hù)器具。嚴(yán)禁使用過濾式面具。

(四)生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)建立有限空間作業(yè)審批制度、作業(yè)人員健康檢查制度、有限空間安全設(shè)施監(jiān)管制度;同時(shí)應(yīng)對從事有限空間作業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)教育。

(五)有限空間作業(yè)人員應(yīng)具備對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，身體無妨礙從事相應(yīng)工種作業(yè)的疾病和生理缺陷，并符合相應(yīng)工種作業(yè)需要的資格。

(六)生產(chǎn)經(jīng)營單位在作業(yè)前應(yīng)針對施工方案，對從事有限空間危險(xiǎn)作業(yè)的人員進(jìn)行作業(yè)內(nèi)容、職業(yè)危害等教育;對緊急情況下的個(gè)人避險(xiǎn)常識、中毒窒息和其他傷害的應(yīng)急救援措施教育。

(七)有限空間作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)明確監(jiān)護(hù)人員和作業(yè)人員。監(jiān)護(hù)人員不得進(jìn)入有限空間。

(八)有限空間作業(yè)人員應(yīng)遵守有限空間作業(yè)安全操作規(guī)程，正確使用有限空間作業(yè)安全設(shè)施與個(gè)體防護(hù)用具;應(yīng)與監(jiān)護(hù)人員進(jìn)行有效的安全、報(bào)警、撤離等雙向信息交流;作業(yè)人員意識到身體出現(xiàn)危險(xiǎn)異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)向監(jiān)護(hù)者報(bào)告或自行撤離有限空間。

當(dāng)有限空間作業(yè)過程中發(fā)生急性中毒和窒息事故時(shí)，應(yīng)急救援人員應(yīng)在做好個(gè)體防護(hù)并配戴必要應(yīng)急救援設(shè)備的前提下，才能進(jìn)行救援。其他作業(yè)人員千萬不要貿(mào)然施救，以免造成不必要的傷亡。

三、工礦企業(yè)如何做好粉塵防護(hù)措施

防塵措施，防塵措施是指防止生產(chǎn)性粉塵危害工人健康所采取的技術(shù)措施、組織措施和醫(yī)療預(yù)防措施。

技術(shù)措施，技術(shù)措施是降低粉塵濃度，防止粉塵危害最基本的措施，如在礦山采取濕式鑿巖、噴霧灑水等方法，在工廠采取密閉塵源，通風(fēng)除塵等方法，屬一級預(yù)防。

組織措施，如加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)動群眾，設(shè)備維修管理，嚴(yán)格防塵制度等，可增強(qiáng)一級預(yù)防效果。

醫(yī)療預(yù)防措施，通過建立和健全粉塵作業(yè)工人健康檢查制度，及早發(fā)現(xiàn)塵肺等疾病，預(yù)防疾病惡化和發(fā)生并發(fā)癥，屬二、三級預(yù)防。

實(shí)踐證明，技術(shù)措施、組織措施和醫(yī)療預(yù)防措施三者相輔相成，缺一不可。只有綜合地采取技術(shù)、組織、醫(yī)療預(yù)防措施，才能取得良好的防塵效果。 防止粉塵危害，必須遵循預(yù)防為主、綜合措施這一基本原則。具體方法可歸納為八個(gè)字:宣、革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、查。“八字”措施是防塵綜合措施的概括，是人們在與粉塵危害作斗爭中積累的豐富經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。

(1)宣:宣傳教育。宣傳防塵與生產(chǎn)的關(guān)系，粉塵的危害性和可防性等，使廣大勞動者都重視防塵工作，人人動手，搞好防塵。

(2)革:技術(shù)革新、技術(shù)革命。通過技術(shù)革新、技術(shù)革命，改革工藝過程和生產(chǎn)技術(shù)來防止粉塵危害。常以達(dá)到以下目的作為改革的重點(diǎn)。減少原材料中游離二氧化硅含量，或以不含游離二氧化硅的材料來代替。如以石灰石砂代替石英砂用于鑄鋼造型;以鐵丸代替石英砂用于噴砂作業(yè);用酸洗清理金屬表面氧化層及鐵銹代替干沖砂除銹等。生產(chǎn)機(jī)械化、連續(xù)化、自動化，以減少塵源。為密閉塵源，采取通風(fēng)除塵措施創(chuàng)造條件。如玻璃行業(yè)的拌料、送料、加料一條龍;鑄造行業(yè)的舊砂回用、氣流送砂，雙行程拋丸等。減輕體力勞動，減少粉塵飛揚(yáng)。如礦石制粉行業(yè)的塊料土電車，粉料槽車，自動磅秤，自動包裝機(jī)，堆包機(jī)等。減少工人與粉塵的接觸。如隔離遙控操作等。

(3)水:濕式作業(yè)。濕式作業(yè)是一種經(jīng)濟(jì)有效，比較容易做到的防塵方法，其中不少需要通過技術(shù)革新、技術(shù)革命來實(shí)現(xiàn)。濕式生產(chǎn)可以從根本上消除粉塵的產(chǎn)生。如礦山應(yīng)用水風(fēng)鉆、水電鉆，石英磨粉廠的水磨、水篩、水力分級，鑄造廠的水爆清砂，水力清砂等。潤濕作業(yè)能大大減少粉塵飛揚(yáng)、降低粉塵濃度。如塊石粉碎前的水洗，玻璃、陶瓷行業(yè)的原料加水，濕式拌料，鑄造行業(yè)的濕式開箱等。濕式清掃、噴霧灑水，作為“一般性”措施常能配合“專門”措施，使粉塵濃度降到容許濃度以下。如礦山的沖洗巖邦、放炮噴霧;工廠的噴霧降塵，灑水掃地，濕抹布清除機(jī)器，門窗積塵等。

(4)密:密閉塵源。在不影響操作的前提下，盡可能地把產(chǎn)塵設(shè)備密閉起來，防止粉塵逸出，使操作工人和粉塵脫離接觸。具體要求為:密閉材料要輕便耐用。根據(jù)粉塵硬度等特點(diǎn)，密閉后承受的重量和檢修時(shí)操作要求，選擇各種密閉材料。要最大限度地把塵源密閉起來，并保持持久性。為此，密閉方式必須不影響生產(chǎn)操作和維修，同時(shí)，要降低密閉設(shè)備的停車率，減少頻繁的檢修。

(5)風(fēng):通風(fēng)除塵。主要指在密閉塵源基礎(chǔ)上的局部抽風(fēng)，利用抽風(fēng)的方法在密閉系統(tǒng)內(nèi)保持一定負(fù)壓，使粉塵不致飛揚(yáng)出來，而含塵空氣通過除塵設(shè)備被排出。凡能產(chǎn)生粉塵的破碎機(jī)、運(yùn)輸裝置、篩分設(shè)備、貯料庫、拌料機(jī)、噴砂設(shè)備等均可采用這種方法。在礦山，因某種原因不能采用濕式鑿巖時(shí)，可利用干式捕塵器。

(6)護(hù):個(gè)人防護(hù)。在不易實(shí)現(xiàn)技術(shù)措施或技術(shù)措施不能滿足衛(wèi)生要求的場合，如設(shè)備檢修時(shí)，采用個(gè)人防護(hù)用具如防塵頭盔、防塵口罩以減少粉塵吸入，具重要意義。個(gè)人衛(wèi)生，休息和睡眠，體育鍛煉和合理營養(yǎng)也是重要的方面。

(7)管:防塵管理制度。包括防塵操作制度和設(shè)備維護(hù)檢修制度以及合理調(diào)配勞動組織，減少接觸粉塵人數(shù)，縮短接觸粉塵時(shí)間等。如某干磨石英廠執(zhí)行“十先十后”制度，對鞏固防塵技術(shù)措施效果起了很重要的作用。“十先十后”是:先開防塵設(shè)備，后工作;先戴口罩，后進(jìn)車間:先檢查，后接班;先密閉，后生產(chǎn);先吸風(fēng)，后開車;先沖水，后加料;先輕拿，后輕放;先澆水，后掃地;先停車，后關(guān)風(fēng);先清潔，后下班。

(8)查:定期測定生產(chǎn)場所粉塵濃度，檢查防塵效果，嚴(yán)格執(zhí)行車間空氣中生產(chǎn)性粉塵職業(yè)接觸限值。對工人進(jìn)行就業(yè)前及定期健康檢查，發(fā)現(xiàn)問題，研究解決辦法。如追查作業(yè)帶粉塵濃度超過職業(yè)接觸限值的原因，及時(shí)加以改進(jìn);對粉塵作業(yè)工人中有禁忌證的患者和塵肺病人及時(shí)作出正確的處理等。“八字”措施，必須綜合運(yùn)用。可視具體情況將某一種措施作為主要措施，如濕式作業(yè)，密閉通風(fēng)除塵等，而其他則作為輔助性措施。單靠某一種措施取得滿意效果是很難的。